腰硬联合麻醉对老年股骨骨折患者术后短期认知功能的影响

摘要：

目的 探讨腰硬联合麻醉对老年股骨骨折患者术后短期认知功能的影响,以期为临床治疗提供参考.方法 本研究选取河南省商丘市第一人民医院2020年2月-2021年12月收治的92例老年股骨骨折手术患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组患者采用静脉全身麻醉,研究组患者采用腰硬联合麻醉.比较2组患者术中止痛药物剂量、苏醒时间及术后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组患者术中氧分压过低、血压过低、血压过高、心率过低、心率过高等不良反应发生率;比较2组患者术前及术后1、3、7 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较2组患者术前及术后星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及β样淀粉蛋白(Aβ)水平.结果 研究组患者止痛药物剂量少于对照组,苏醒时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者术中氧分压过低、血压过低、血压过高、心率过低和心率过高等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前和术后7 d,2组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、3 d时,2组患者MMSE评分均低于术前,而研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前,2组患者S100B、NSE及Aβ水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后,2组患者S100B、NSE及Aβ水平均高于术前,而研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉应用于老年股骨骨折患者手术中,具有麻醉效能佳及苏醒快等优势,可有效减少止痛药物使用剂量,改善术中循环功能和术后短期认知功能,且不良反应少,值得临床推广应用.

关键词：腰硬联合麻醉、老年股骨骨折、认知功能

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：35-38