10.7501/j.issn.1674-5515.2024.01.014
依洛尤单抗联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探讨依洛尤单抗联合阿替普酶治疗大动脉粥样硬化性、Fazekas量表评分为重度的急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取 2021 年1 月—2022 年11 月天津市北辰医院脑神经科收治的 112 例大动脉粥样硬化性、Fazekas量表评分为重度的急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各 56 例.对照组患者给予注射用阿替普酶,按照 0.9 mg/kg计算,最高剂量不超过 90 mg,总剂量的 10%静脉慢推 1 min,其余 90%药物静脉点滴 1 h.治疗组在对照组的基础上皮下给药依洛尤单抗注射液,140 mg/次,1 次/2 周.两组治疗 2 周.观察两组的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后血脂指标和血清细胞因子的变化情况.结果 治疗后,治疗组患者总有效率是 92.86%,显著高于对照组的 80.36%(P<0.05).治疗后,治疗组偏侧肢体无力、口角歪斜、吞咽异常、偏侧肢体麻木缓解时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较同组治疗前显著降低,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组血脂水平改善优于对照组(P<0.05).治疗后,两组神经损伤 100β蛋白(S100β)、血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于同组治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组S100β、ICAM-1、NSE、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 依洛尤单抗联合阿替普酶治疗大动脉粥样硬化性、Fazekas量表评分为重度的急性脑梗死具有较好的临床疗效,可加快缓解患者的临床症状,并可有效调节患者血脂水平,降低机体炎症反应,值得借鉴应用.
依洛尤单抗注射液、注射用阿替普酶、大动脉粥样硬化性急性脑梗死、Fazekas量表、总胆固醇、三酯甘油、低密度脂蛋白、细胞间黏附因子、神经元特异性烯醇化酶
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R971(药品)
天津市北辰区科技计划项目SHGY-2020005
2024-01-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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106-110