复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼的疗效观察

摘要：

目的 探讨难治性青光眼应用复明片联合拉坦前列素治疗的临床效果.方法 选取2015年10月-2018年10月孝感市中心医院收治的100例(187眼)难治性青光眼患者,随机分成对照组(n=50,94眼)和治疗组(n=50例,3眼).对照组予以拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d,于每日晚间滴入患眼.治疗组在对照组基础上口服复明片,5片/次,3次/d.两组均连续治疗12周.比较两组降眼压疗效,治疗前后最佳矫正视力及相关24 h眼压参数值、视野指标[平均敏感度(MS)、平均缺损(MD)、丢失方差(LV)]、眼动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、血流阻力系数(RI)]值和视功能相关生存质量量表-25 (NEI VFQ-25)评分变化.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是71.3％、83.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后最佳矫正视力的频数分布均显著优于治疗前(P＜0.05);但治疗后,治疗组最佳矫正视力的频数分布较对照组同期显著更优(P＜0.05).两组治疗后24 h眼压相关参数(峰值、平均值、波动值)均显著降低(P＜0.05);且治疗组以上24h眼压相关参数值下降更显著(P＜0.05).治疗组治疗后视野MS值较治疗前显著增高,MD、LV值则均显著减小(P＜0.05);但治疗前后对照组上述视野指标变化均不明显.治疗组治疗后眼动脉PSV、EDV值均显著高于治疗前,而RI值显著降低(P＜0.05);治疗后,治疗组眼动脉血流动力学参数明显优于对照组(P＜0.05).但对照组治疗前后以上眼动脉血流动力学参数(PSV、EDV、RI)值亦均无明显改变.两组治疗后NEI VFQ-25评分均显著低于治疗前(P＜0.05),而治疗组下降更显著(P＜0.05).结论 复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼有助于维持患者眼压稳定,提高视力,改善视野损害及眼部血流动力学,提高患者生命质量,具有一定的临床推广应用价值.

关键词：复明片、拉坦前列素滴眼液、难治性青光眼、收缩期峰值流速、舒张末期流速、血流阻力系数、视功能相关生存质量量表-25评分

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分类号：R988.1

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：127-132