阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

摘要：

目的 探究阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法 选取2014年2月—2017年1月石家庄市第一医院收治的慢性粒细胞白血病老年患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组患者口服甲磺酸伊马替尼片,400～600 mg/d,1次/d,根据病情可适当调整剂量.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用盐酸阿糖胞苷,20 mg/m2,6 h滴完,1次/d,每月持续输注10 d,若白细胞(WBC)<2.03109/L停止输注.两组患者连续治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨髓细胞遗传学和血液学缓解率、外周血象变化、ABL1激酶突变率和预后情况.结果 治疗后,治疗组患者主要骨髓细胞遗传学缓解率和完全血液学缓解率分别为35.70％、85.72％,均显著高于对照组患者的21.42％、64.28％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者外周血幼稚细胞完全消失时间和血液学完全缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者ABL1基因突变率为21.42％,对照组患者突变率为35.71％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访12个月,治疗组患者原发耐药、复发和死亡发生率分别为7.14％、4.76％、0.00％,均显著低于对照组患者的21.42％、14.28％、9.52％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿糖胞苷联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病老年患者能够有效提高骨髓细胞遗传学缓解率和完全血液学缓解率,降低ABL1激酶突变率,降低患者原发耐药、复发和死亡发生率,且不良反应低,具有一定的临床推广应用价值.

关键词：注射用盐酸阿糖胞苷、甲磺酸伊马替尼片、慢性粒细胞白血病、临床疗效、髓细胞遗传学、不良反应

所属期刊栏目：34

分类号：R979.1(药品)

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1070-1074