双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养混悬液改善脓毒症的临床观察

摘要：

目的：探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养混悬液改善脓毒症的临床意义。方法选择2012年5月—2014年4月沈阳市第四人民医院收治的脓毒症患者100例，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组在对症治疗基础上给予肠内营养混悬液，从30 mL/h开始，每4小时监测患者胃潴留量1次，依患者耐受情况酌情增加鼻饲量，维持量一般60～100 mL/h。治疗组在对照组基础上应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片4片/次，碾碎后温开水溶解鼻饲，3次/d。两组均连续治疗8 d。比较两组治疗前及治疗2、4、8 d时营养指标血浆白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF），血糖，感染性指标降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的变化，同时比较两组不良反应发生情况。结果对照组在治疗第8天，ALB、PA、TRF均较治疗前显著升高；治疗组在第4、8天这些营养指标较治疗前显著升高，同组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在治疗第4、8天，ALB、PA、TRF高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在治疗第4、8天时，血糖水平较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第4、8天时，治疗组血糖水平明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗第2、4、8天两组患者的 CRP、PCT 均较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些指标的降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养混悬液对脓毒症患者具有较好的营养支持效果，可以改善脓毒症患者应激性高血糖，抑制炎症反应，减少胃肠道不良反应发生率，值得临床推广应用。

关键词：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、肠内营养混悬液、脓毒症、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、降钙素原

分类号：R977(药品)

在线出版日期：2015-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：180-183