颈动脉狭窄患者血浆微小核RNA与脑内侧支循环建立的关联研究
目的 探讨颈动脉狭窄患者血浆微小RNA(micro ribonucleic acid,miR)分子水平与脑侧支循环形成的相关性.方法 本研究为横断面调查,入选2017年1月至2018年10月在上海公利医院经超声筛查确诊为颈动脉狭窄超过30％的患者60例.经脑数字减影血管造影,评估脑内侧支循环建立情况.实时荧光定量聚合酶链式反应法测定患者血浆中miR-92-3p、miR-15a-3p、miR-16-3p、miR-126-3p、miR-210-3p和miR-132-3p的表达水平.比较各组间一般临床资料及颈动脉狭窄程度、脑侧支循环是否建立与血浆miR水平的关系,并用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血浆miR水平对颈动脉狭窄患者脑内侧支循环建立的预测能力.结果 按中华医学会《缺血性卒中侧支循环评估与干预中国指南(2017)》纳入狭窄＜50％组17例、狭窄50％～70％组21例以及狭窄＞70％组22例,经性别、饮酒史及颈动脉狭窄程度校正后,logistic回归结果显示,miR-92a-3p是侧支循环建立的抑制因素[比值比(odds ratio,OR)=0.21],而 miR-126-3p、miR-132-3p 和 miR-210-3p 促进侧支循环建立(OR 分别为 6.10、1.91 和 3.09).ROC 提示这 4 种 miR对侧支循环开放具有预测效能(曲线下面积:0.918～0.942),其中miR-126-3p效能最高.结论 血浆中miR-92、miR-126、miR-210和miR-132的表达水平对颈动脉狭窄患者脑侧支循环建立均有一定的诊断价值.
颈动脉狭窄、侧支循环、微小核糖核酸、脑卒中
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R743(神经病学与精神病学)
上海市卫生健康委员会面上项目;上海市医学重点专科资助;上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助
2023-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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