艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎骨代谢影响的meta分析

摘要：

目的 系统评价艾拉莫德(iguratimod,IGU)联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨代谢的影响.方法 系统检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,收集IGU联合MTX干预RA患者骨代谢的临床随机对照试验.依据Cochrane Handbook6.2偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并利用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共检索到434篇文献,纳入9篇随机对照研究文献,涉及883例RA患者.Meta分析结果显示,与MTX单药治疗相比,IGU联合MTX显著改善患者骨代谢标志物血清浓度,包括N端中段骨钙素[均数差(mean difference,MD)=4.54,95％置信区间(confidence interval,CI)为(4.09,4.99),P＜0.01]、总 Ⅰ 型前胶原氨基端前肽[MD=11.63,95％CI(10.04,13.21),P＜0.01]、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列[MD=-0.22,95％CI(-0.27,-0.18),P＜0.01]、以及 25 羟维生素 D[MD=3.07,95％CI(2.22,3.92),P＜0.01].结论 IGU联合MTX较MTX单药可显著改善RA患者的骨代谢.但因受纳入分析的文献数量和质量限制,有待更多、更高质量的文献进一步验证.

关键词：艾拉莫德、甲氨蝶呤、类风湿关节炎、骨代谢、meta分析

所属期刊栏目：43

分类号：R593.22(全身性疾病)

资助基金：重庆市科技局科研院所绩效激励引导专项cstc2019jxjl130024

在线出版日期：2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：602-608,614