喷他佐辛与舒芬太尼对老年骨科患者术后自控镇痛的效果比较
目的 探讨喷他佐辛和舒芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及不良反应发生情况.方法 纳入择期行髋关节置换术的老年患者60例,根据术后镇痛用药,随机分为喷他佐辛组(P组)和舒芬太尼组(S组).P组采用喷他佐辛120 mg,S组采用舒芬太尼0.15 mg,分别加雷莫司琼0.3 mg,地塞米松5 mg以及0.9％生理盐水至100 ml.镇痛泵设置:持续流量2 ml/h,单次按压追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察记录患者入室后及术后2、6、12、24及48 h的心率(HR),平均压(MAP),呼吸频率(RR)和氧饱和度(SpO2);记录各时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramesay镇静评分;记录术后不良反应.结果 两组患者各时间点HR、MAP、RR、SpO2检测结果组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者VAS镇痛评分和Ramesay镇静评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);P组和S组分别有1例和5例发生恶心呕吐,P组无皮肤瘙痒,S组有2例出现皮肤瘙痒.结论 120mg喷他佐辛和0.15 mg舒芬太尼应用于老年骨科患者术后镇痛,均能取得较好的镇痛效果,但喷他佐辛的不良反应更少.
喷他佐辛、舒芬太尼、老年、患者自控静脉镇痛
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R683;R971+.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2019-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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