中药血必净注射液对粒细胞缺乏伴发热急性髓系白血病患者止凝血功能的影响
目的 探究中药血必净注射液对化疗后粒细胞缺乏伴发热的急性髓系白血病患者止凝血功能和出血风险的影响.方法 回顾性分析62例粒细胞缺乏伴发热急性髓系白血病患者的临床资料,根据患者治疗方案分为对照组和观察组,每组31例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用中药血必净注射液.分析和比较两组患者治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fg)、血浆D-二聚体(D-D)水平和纤溶酶原激活抑制物-1 (PAI-1)活性等止凝血功能指标.同时应用中国2016版原发免疫性血小板减少症(ITP)出血评分量表,对两组患者进行出血评分并进行比较.结果 治疗后7d,观察组患者PT、APTT、血浆D-D水平以及PAI-1活性分别为(10.55±1.43)s、(28.95±4.44)s、(1.19±0.86) mg/L及(59.47±9.19)%,明显低于对照组[(12.33±1.49)s、(33.79±5.05)s、(1.92±0.71)mg/L和(65.73±7.14)%,P<0.05或P<0.01],而Fg含量[(3.29±1.01) g/L]显著高于对照组患者[(2.27±0.66) g/L,P< 0.01],但两组PLT无显著差异(P>0.05).治疗后对照组和观察组出血评分为0、l、2、3及5分,患者分别为10例和9例(32.3%对29.0%)、15例和16例(48.4%对51.6%)、5例和4例(16.1%对12.9%)、1例和2例(3.2%对6.5%)及0例和0例(0%对0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 血必净能够通过调变凝血功能和纤溶活性而改善粒细胞缺乏伴发热急性髓系白血病患者止凝血指标,但并未显著减少出血事件,故采用含有血必净的治疗方案能否降低凝血相关并发症的发生几率有待进一步研究.
血必净注射液、急性髓系白血病、粒细胞缺乏、止凝血功能、出血评分
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R932;R733.71(生药学(天然药物学))
国家自然科学基金81870156
2019-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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