腰硬联合麻醉对剖宫产产妇皮质醇与D-二聚体的影响

摘要：

目的 探讨腰硬联合麻醉对剖宫产产妇皮质醇及D-二聚体水平的影响.方法 选取2016年12月至2018年1月于我院进行剖宫产手术产妇64例,按照不同的麻醉方式随机分为观察组和对照组,每组各32例;观察组采取腰硬联合麻醉进行手术,对照组采取连续硬膜外麻醉进行手术,监测并比较两组产妇术中凝血功能指标及围手术期皮质醇及D-二聚体水平变化情况.结果 两组产妇的凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间)正常且组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组皮质醇水平在术前均有不同程度升高,但与麻醉前相比差异无统计学意义(P＞0.05),而在手术结束后呈上升趋势,到术后24 h及术后72 h出现回落趋势,且观察组低于对照组(P＜0.05).D-二聚体水平变化趋势与皮质醇水平变化趋势相一致,稍滞后一段时间,在术后72 h逐渐回落,且观察组术后24 h和72 h时D-二聚体水平低于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产手术中,采用腰硬联合麻醉较采用连续硬膜外麻醉更能抑制皮质醇分泌及D-二聚体水平的增高,降低产妇的应激程度,利于改善产妇术后血液高凝状态.

关键词：腰硬联合麻醉、剖宫产、皮质醇、D-二聚体

所属期刊栏目：39

分类号：R719.8+3;R614.3(妇产科学)

资助基金：上海市科技委员会自然科学基金项目16ZR1437900

在线出版日期：2018-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：687-690