健脾补肾化痰方在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的作用机制探讨
目的 探讨健脾补肾化痰方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的临床疗效及作用机制.方法 选取本院就诊的稳定期COPD患者70例, 5例患者中途退出研究.所有患者维持原稳定期用药方案, 其中中药组 (n=32) 患者口服健脾补肾化痰方一日2次, 对照组 (n=33) 患者服用安慰剂一日2次, 疗程均为2个月, 随访4个月.以中医证候积分法判定中医疗效, 应用气流受限的严重程度进行肺功能评估, 使用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷 (CAT) 进行综合评估;检测外周血免疫细胞标志物 (CD4+及CD8+T淋巴细胞) 、炎性细胞因子和Th1/Th2细胞因子”肿瘤坏死因子 (TNF)-α、白介素 (IL)-8、重组人干扰素诱导蛋白10 (CXCL10) 、干扰素 (INF)-γ和IL-4等”.结果 随访2、4个月评估显示, 中药组总有效率高于对照组 (P<0.05) .随访4个月时, 中药组肺功能分级和CAT评分轻度患者较对照组增加, 肺功能分级重度、极重度和CAT评分极重度患者减少 (P<0.05) .随访2、4个月时, 与治疗前相比, 中药组INF-γ、CXCL10下降, IL-4升高 (P<0.05);与对照组相比, 中药组INF-γ、CXCL10更低 (P<0.05) .随访2、4个月时, 两组TNF-α、IL-8、CD4+、CD8+T淋巴细胞组间差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 健脾补肾化痰方通过调节Th1/Th2类细胞因子, 提升CD4+、CD8+T淋巴细胞, 从而缓解稳定期COPD患者病情进展, 改善患者生活质量.
健脾补肾化痰方、稳定期慢性阻塞性肺疾病、Th1/Th2、临床症状、作用机制
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R563;R932(呼吸系及胸部疾病)
浦东新区科技发展基金项目PKJ2015-Y46;上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助项目PWZxk2017-24;上海市浦东新区卫生系统领先人才培养计划PWRI2014-04
2018-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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