家庭医生协同干预管理高尿酸血症患者的效果
目的 探讨高尿酸血症的社区健康管理模式.方法 纳入191例高尿酸血症人群,分为干预组(n=103)和对照组(n=88),干预组患者由家庭医生协同三级医院风湿科和营养科医生共同制订社区干预策略,包括指导急性发作期药物治疗及饮食生活习惯,并发症的防治以及双向转诊指征的判定等,干预为期18个月,对照组除维持原有药物治疗外不给予任何管理措施.干预结束后两组通过检测血尿酸、血糖、血脂、血尿素氮血肌酐和血清维生素C (vitc)等生化指标,记录生活质量、疼痛状况、用药及饮食运动情况,评估社区干预管理的效果.结果 干预后,干预组和对照组血尿酸水平均较干预前显著下降P＜ 0.01),干预组干预后血清VitC、尿pH值较干预前明显提高,血肌酐、甘油三酯指标较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),对照组空腹血糖明显增加(P＜0.05);干预后组间比较显示,干预组甘油三酯、血肌酐水平均显著低于对照组,血清VitC高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).干预组干预后躯体功能维度评分、心理功能维度评分及总分均较干预前显著升高(P＜ 0.01),疼痛评分显著降低(P＜0.05),对照组仅心理功能维度评分较前显著升高(P＜0.05),其他维度评分和总分及疼痛评分均无明显改变(P＞0.05);干预后组间比较显示,干预组社会功能维度评分及总分明显高于对照组(P＜0.05),疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 家庭医生协同制定社区综合干预策略可显著改善高尿酸血症患者血生化指标和血清VitC,提高患者生活质量并降低疼痛评分,效果优于未干预者.
家庭医生、高尿酸血症、社区综合干预、生活质量、疼痛评分
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R589(内分泌腺疾病及代谢病)
2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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