盐酸羟考酮注射液用于宫腔镜术后镇痛效果观察
目的 比较盐酸羟考酮与盐酸吗啡用于宫腔镜术后镇痛效果.方法 选择择期行妇科宫腔镜手术的患者66例,随机分为羟考酮组、吗啡组和对照组,每组22例.羟考酮组在麻醉诱导前10 min缓慢静注盐酸羟考酮100 μg/kg,吗啡组静注盐酸吗啡100 μg/kg,对照组静注等体积生理盐水.术前5 min静注舒芬太尼0.3 μg/kg和托烷司琼5 mg,术前1 min静注丙泊酚2～3 mg/kg进行麻醉诱导.插入合适型号喉罩,辅助通气.以氧流量2 L/min及0.5～1.5倍最低肺泡有效浓度(MAC)的七氟烷进行麻醉维持.手术结束后停止吸入七氟烷,以5 L/min纯氧洗肺.记录手术时间、喉罩拔除时间,患者苏醒即刻(T1)、拔除喉罩时(T2)、术后1 h(T3)、2 h(T4)、4 h(T5)及6 h(T6)各时间点的视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,记录患者镇痛满意度,观察并记录不良反应发生情况.结果 羟考酮组和吗啡组VAS评分在T3、T4、T5及T6时间点显著低于对照组,Ramsay评分在各个时间点均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与吗啡组比较,羟考酮组在T3、T4及T5时间点时VAS评分更低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).羟考酮组及吗啡组患者镇痛满意度较对照组更高,其中羟考酮组患者镇痛满意度高于吗啡组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组头晕、恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应发生率差异无统计学意义,吗啡组有1例皮肤瘙瘁发生,观察2h后症状消失.结论 盐酸羟考酮用于宫腔镜手术后镇痛效果确切,镇痛作用完善,术后患者满意度较吗啡更高.
羟考酮、吗啡、宫腔镜术、镇痛
37
R969;R971(药理学)
2016-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
703-706
