脐静脉血胰岛素和C肽水平与妊娠期糖尿病患者子代新生儿体格发育的相关性
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子代新生儿脐静脉血胰岛素和C肽水平对新生儿体格发育的影响.方法 纳入2014年7月至2015年1月于我院行剖宫产的GDM孕妇51例和糖耐量正常(NGT)孕妇49例.收集孕妇一般资料,测定孕妇分娩前空腹外周血血糖和血脂水平,测定新生儿脐静脉血血糖、血脂、胰岛素和C肽水平,测量新生儿出生后24 h内的体格发育指标.采用logistic回归和多元线性回归分析新生儿脐静脉血胰岛素和C肽与巨大儿发生风险和新生儿体格发育的相关性.结果 ①GDM组新生儿脐静脉血胰岛素、C肽水平高于NGT组(P＜0.05),两组新生儿血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P＞0.05).②与NGT组相比,GDM组新生儿巨大儿发生率高,新生儿上臂周径、胸围、腹围、肩宽和总皮褶厚度显著增加(P＜0.01,P＜0.05),头围/肩宽比值、头围/胸围比值显著下降(P＜0.01),但两组新生儿出生体重、身长和头围差异无统计学意义(P＞0.05).③Logistic回归分析显示,新生儿脐静脉血胰岛素水平、C肽水平与巨大儿发生率呈正相关;多元线性回归分析显示,新生儿脐静脉血胰岛素水平、C肽水平与新生儿出生体重、身长、胸围、腹围、上臂周径、肩宽以及总皮褶厚度均呈正相关,与头围/肩宽比值、头围/胸围比值呈负相关(P＜0.01).结论 GDM孕妇子代脐静脉血胰岛素和C肽水平升高可增加巨大儿发生风险,并与新生儿体格发育各项指标具有显著相关性.
妊娠期糖尿病(GDM)、体格发育、胰岛素、巨大儿
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R714.256(妇产科学)
国家自然科学基金青年项目编号:8130063、上海市浦江人才计划编号:15PJD032、上海交通大学医学院高峰高原计划—“研究型医师”编号:20152231.
2016-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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