舒肝解郁胶囊治疗慢性心力衰竭合并抑郁临床疗效观察
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁的临床疗效及安全性.方法 78例CHF合并抑郁患者随机分为对照组、舒肝解郁组和氟哌噻吨美利曲辛组,每组26例,疗程半年.评价患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级以及6分钟步行试验(6MWT),以明尼苏达心衰生活质量问卷(MLHFQ)评估生活质量,采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),应用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后舒肝解郁组及氟哌噻吨美利曲辛组HAMD评分和MLHFQ均较治疗前明显降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);舒肝解郁组和氟哌噻吨美利曲辛组NYHA分级疗效有效率分别为73.1％和69.2％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗前后6MWT和MLHFQ差异无统计学意义(P＞0.05),但舒肝解郁组、氟哌噻吨美利曲辛组治疗后6MWT均增加(P＜0.05),且显著高于对照组(P＜0.05);治疗前各组LVEF、CO和E/A比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后舒肝解郁组、氟哌噻吨美利曲辛组LVEF、E/A均较对照组增加,舒肝解郁组CO高于对照组(P＜0.05).但舒肝解郁组、氟哌噻吨美利曲辛组两组间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).各组不良反应,氟哌噻吨美利曲辛组出现11例(42.3％),舒肝解郁组共4例(15.4％),两组不良反应发生率相比差异具有统计学意义(P＜0.05).舒肝解郁组TESS评分显著低于氟哌噻吨美利曲辛组(P＜0.05).结论 抗抑郁治疗可以改善合并抑郁的CHF患者的心功能及其生活质量,舒肝解郁胶囊安全性较好,值得临床推广应用.
慢性心力衰竭(CHF)、抑郁症、心功能、生活质量、不良反应
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R749.4+1;R541.6;R971(神经病学与精神病学)
2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
549-553
