中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后跨瓣压差升高的预测价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后跨瓣压差升高的预测价值.方法 选取青岛市市立医院 2019 年 3 月～2021年 12 月收治的99 例老年重度主动脉瓣狭窄患者作为研究对象,根据3 个月内是否发生跨瓣压差升高将其分为非跨瓣压差升高组(68 例)和跨瓣压差升高组(31 例).收集两组临床资料、术前实验室指标和超声指标,采用ROC 曲线评价不同时间点的NLR对老年重度主动脉瓣狭窄患者TAVR后跨瓣压差升高的预测价值,采用logistic 回归分析老年重度主动脉瓣狭窄患者 TAVR后跨瓣压差升高的影响因素.结果 跨瓣压差升高组脑钠肽、D-二聚体水平高于与非跨瓣压差升高组(P＜0.05);在术后 3 d 和术后 1 周,跨瓣压差升高组NLR高于非跨瓣压差升高组(P＜0.05);跨瓣压差升高组术前、术后 3d、术后 1 周 NLR依次升高,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);用 ROC 曲线分析显示,术前、术后 3d、术后 1周的 NLR 预测老年重度主动脉瓣狭窄患者 TAVR 后跨瓣压差升高的曲线下面积分别为 0.463、0.864、0.957;logistic 回归分析显示,术后3dNLR和术后 1 周NLR是老年重度主动脉瓣狭窄患者TAVR后发生跨瓣压差升高的独立危险因素(P＜0.05).结论 术后 3 d 和术后 1 周 NLR检测对老年重度主动脉瓣狭窄患者TAVR后跨瓣压差升高可能有重要预测价值.

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值、重度主动脉瓣狭窄、经导管主动脉瓣置换术、跨瓣压差

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分类号：R473.6;R714.252;R541.4

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2019WS223

在线出版日期：2023-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：313-317