多指标联合检测对老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤的诊断

摘要：

目的 探究血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、抗内皮细胞抗体(AE-CA)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合检测在老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤中的诊断价值.方法 采取前瞻性研究,选取2017 年2 月～2021 年 1 月收治的 120 例老年系统性红斑狼疮患者作为观察组,其中肾功能异常患者45 例为肾功能损害组,24 h 尿蛋白定量≤0.5 g的 75 例患者为非肾功能损害组;另选取同期进行体检健康的志愿者 120 例作为对照组.比较观察组及对照组、有无肾功能损害组的血清sVCAM-1、AECA、HMGB1 水平的差异,比较有无肾功能损害组的免疫功能,采用 ROC 曲线分析sVCAM-1、AECA、HMGB1 对老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤的诊断意义.结果 观察组sVCAM-1、AECA、HMGB1 水平高于对照组(P＜0.05).肾功能损害组 sVCAM-1、AECA、HMGB1 水平高于非肾功能损害组(P＜0.05),肾功能损害组补体 C3、补体 C4 低于非肾功能损害组(P＜0.05),免疫球蛋白(Ig)A、IgG 高于非肾功能损害组(P＜0.05).通过 ROC 曲线分析得出 sV-CAM-1、AECA、HMGB1 检测的临界值,采用并联模式(三者中有一项为阳性则判定是阳性)作为联合检测的方法,联合检测对肾功能损害的准确度及特异度最高.结论 血清sVCAM-1、AECA、HMGB1 联合检测在老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤的诊断中具有重要价值,可作为临床诊断的重要依据.

关键词：系统性红斑狼疮、肾功能损害、可溶性血管细胞黏附分子-1、抗内皮细胞抗体、高迁移率族蛋白B1

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分类号：R54;R743.33;R692

资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目;河北省科技厅重点研发计划项目;河北省医学适用技术跟踪项目

在线出版日期：2023-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：293-297