10.3969/j.issn.1674-7593.2023.03.004
急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分联合中枢神经特异蛋白对重症肺炎患者谵妄发生的预测
目的 探究急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合中枢神经特异蛋白(S100β)对重症肺炎患者谵妄发生的预测价值.方法 选取 2016 年 1 月~2020 年 12 月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的328 例重症肺炎患者进行回顾性分析.依据ICU 期间是否发生谵妄,分为谵妄组 132例和非谵妄组 196 例.通过电子病历系统收集患者入住ICU 时的APACHEⅡ评分、S100β等临床资料,将单因素分析中两组间有统计学差异的指标带入多因素logistic 回归分析,再采用ROC 曲线评估各指标对谵妄的预测价值.结果 单因素分析显示,两组年龄>70 岁、脑卒中史、降钙素原、S100β、血钙、机械通气时间、ICU 住院时间、APACHEⅡ评分、序贯器官衰竭评分及28d 死亡情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic 回归分析结果显示,年龄>70 岁、APACHEⅡ评分、S100β是谵妄发生的独立危险因素(P<0.05);ROC 曲线分析显示,APACHEⅡ评分、S100β联合预测重症肺炎患者发生谵妄的AUC高于两个指标单独预测结果(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分、血清 S100β升高是重症肺炎患者ICU 发生谵妄的危险因素,两者联合可高效预测谵妄发生的风险.
重症肺炎、谵妄、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、中枢神经特异蛋白
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TP393;R764.4;R563.8
黑龙江省自然科学基金项目2019-036
2023-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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