原发性甲状旁腺功能亢进症与高龄患者病理性骨折的相关性研究

摘要：

目的 比较分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)与原发性绝经后骨质疏松(PMO)高龄患者导致病理性骨折的临床特征和血生化表现,为临床正确诊断和干预PHPT提供重要的参考依据.方法 选择2015年10月～2018年10月深圳市人民医院诊断PHPT性骨折高龄患者47例(PHPT组),女35例,男12例,平均年龄(70.6±8.3)岁;另选择PMO性骨折高龄患者40例(PMO组),平均年龄(72.2±7.5)岁.比较两组患者骨折部位、骨密度值(BMD)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、血清1型胶原交联C末端肽(SCTX)水平;PHPT患者采用手术切除或药物治疗,比较治疗前和治疗后的血生化指标.结果 PHPT组患者骨折部位以肱骨、尺骨和桡骨为主,PMO组以椎体和髋部为主;PHPT组患者以皮质骨BMD降低为主,PMO组患者以椎体和髋部BMD降低为主;PHPT组可表现为指骨骨膜下吸收、纤维囊性骨炎的典型骨吸收.PHPT组PTH、血钙、ALP和SCTX水平显著高于PMO组,血磷显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).PHPT组治疗后PTH、血钙、ALP和SCTX水平显著低于治疗前,血磷升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PHPT导致的病理性骨折与PMO有明显的区别,PHPT导致的骨骼改变以皮质骨吸收为主,多种血生化指标可呈明显改变,手术或药物治疗后临床症状和血生化指标改善显著.

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性绝经后骨质疏松、病理性骨折、骨密度、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血清1型胶原交联C末端肽

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资助基金：深圳市科技计划项目JCYJ20170307 095935867

在线出版日期：2020-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：32-35