X线片上乳房动脉钙化可作为心血管疾病危险增加的标记
20多年前，一些研究就提出乳房动脉钙化(BAC)可作为心血管疾病发生和死亡危险增加的标记。随着影像技术的不断发展，检测BAC的准确率也大大提高，目前的X线技术可以检测出直径<100μm的微动脉钙化。本研究的目的是评估BAC作为预测女性心血管疾病危险的价值。 对象与方法 研究对象为865例常规X线筛选检查的女性，全部完成包括年龄、高血压、吸烟、糖尿病、动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)家族史、高脂血症、绝经等内容的调查问卷。ASCVD家庭史包括心绞痛、心肌梗死史、冠脉造影异常、冠脉搭桥手术或卒中。乳房X线片上的细小动脉存在线性钙沉积者诊断为BAC。左侧、右侧或两侧均出现BAC者判为BAC阳性。分析BAC与上述危险因素及ASCVD之间的联系。 结果 856例中存在BAC者152例，平均年龄65±8岁为A组；无BAC者713例，平均年龄54±9岁为B组。与B组相比，A组的平均年龄大(P<0.0001)、高血压(P<0.0001)、高脂血症(P<0.02)、糖尿病(P<0.005)、绝经(P<0.0001)、心绞痛(P<0.0001)、心肌梗死史(P＝0.008)、冠脉造影异常(P<0.0007)、冠脉搭桥手术(P＝0.04)或卒中(P＝0.002)者多，而ASCVD家庭史(P<0.007)和吸烟(P<0.0001)者反而较少。危险因素和BAC与ASCVD相关性的多变量逻辑回归分析显示，ASCVD与BAC(OR22.11，P＝0.008)、年龄(OR1.06，P<0.001)、ASCVD家庭史(OR3.38，P<0.001)糖尿病(OR1.11，P=0.035)和绝经(OR1.08，P＝0.007)等明显相关，与高血压、吸烟和高脂血症等则无明显相关。 讨论 本研究结果显示，存在BAC的女性ASCVD的发生率显著高于无BAC的女性。本研究中BAC发生率为17%，而以往报道仅为8%。本研究中BAC发生率高可能与现代影像技术分辨率增高有关。此外本研究中存在诸如糖尿病等危险因素者较多，这些危险因素亦可促进BAC的发生。本研究结果提示，BAC是预测女性心血管疾病危险性的良好指标。(廖建平 陈清江摘)
乳房、动脉钙化、心血管疾病、危险增加、危险因素、糖尿病、平均年龄、冠脉搭桥手术、高脂血症、女性、家庭史、高血压、发生率、影像技术、心肌梗死、冠脉造影、心绞痛、吸烟、逻辑回归分析、绝经
22
R54;R96
2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
136
