鼻咽癌调强放疗靶区勾画重庆共识之原发灶与靶区设计

摘要：

我国鼻咽癌发病率占世界的47%，占我国头颈部恶性肿瘤发病率首位，南方省份发病率较高，北方省份发病率相对较低
[1]。由于鼻咽部肿瘤紧邻颅底，位置较深，毗邻结构复杂，无法通过手术完整切除，根治性放疗是其主要治疗手段，调强放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）是标准治疗方式
[2,3]。精确的靶区勾画是鼻咽癌患者根治性放疗至关重要的环节。当前，鼻咽癌靶区勾画有国内指南和国外指南的推荐
[4,5,6,7]，在整体治疗原则上为临床提供了指导。但在前期重庆市鼻咽癌靶区勾画调研中发现，不同放疗单位、同一单位不同放疗医师在原发灶和临床靶区（clinical target volume，CTV）的勾画细节上存在较大差异，如靶区设计时采用包含式勾画还是并列式勾画，诱导化疗前后原发肿瘤靶区勾画范围，各颈部淋巴引流区的边界，危及器官（organ at risk，OAR）边界以及是否区分亚结构等。基于此，重庆专家针对鼻咽癌靶区设计、原发灶、颈部淋巴引流区和部分OAR勾画细节等方面达成专家共识。

关键词：鼻咽肿瘤、强调放疗、原发灶、靶区勾画、靶区设计、临床共识

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资助基金：国家重点研发计划2018YFC0114402、2016YFC0106400

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：705-710