AGR、PLR及NLR变化与转移性结直肠癌化疗疗效的相关性研究

摘要：

目的:探讨白蛋白-球蛋白比值（AGR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与转移性结直肠癌（mCRC）患者化疗疗效的相关性。方法:选取2016年1月至2020年9月就诊于山西医科大学第一医院行化疗的107例mCRC患者的临床资料，收集化疗前及化疗3周期后AGR、NLR及PLR值进行回顾性分析；3周期后根据疗效评价将患者分为3组：部分缓解（PR）组、病情稳定（SD）组、疾病进展（PD）组，分析各组化疗前后AGR、PLR及NLR值的变化及变化程度与疗效的关系。结果:PR组18例，SD组53例，PD组36例，3组间年龄、性别、远处转移部位、肿瘤部位、T分期、N分期的差异均无统计学意义（
F=0.33，
P=0.721；
χ2=2.94，
P=0.230；
χ2=2.34，
P=0.674；
χ2=0.80，
P=0.669；
χ2=5.68，
P=0.224；
χ2=2.06，
P=0.375）。PR组患者化疗前AGR、PLR及NLR值分别为1.57±0.19、180.05±102.77、5.19（4.50，5.83），化疗后分别为1.45±0.23、115.81±55.79、1.83（1.06，2.84），差异均具有统计学意义（
t=2.32，
P=0.033；
t=2.84，
P=0.011；
Z=-2.94，
P=0.003）；SD组患者化疗前AGR、PLR及NLR值分别为1.66（1.40，1.77）、158.18（103.81，236.26）、2.41（1.75，4.07），化疗后AGR、PLR及NLR值分别为1.35（1.15，1.60）、123.85（94.86，176.44）、1.49（1.27，2.33），差异均具有统计学意义（
Z=-4.51，
P<0.001；
Z=-3.31，
P=0.001；
Z=-3.90，
P<0.001）；PD组患者化疗前AGR、PLR及NLR值分别为1.60（1.48，1.87）、122.07（77.14，175.72）、2.37（1.28，4.20），化疗后AGR、PLR及NLR值分别为1.26（1.08，1.40）、176.39（139.89，280.64）、4.71（3.71，6.96），差异均具有统计学意义（
Z=-4.49，
P<0.001；
Z=-3.42，
P=0.001；
Z=-4.18，
P<0.001）。化疗前后AGR差值（
OR=3.66，95%
CI为1.29~10.39，
P=0.015）、PLR差值（
OR=0.99，95%
CI为0.99~1.00，
P<0.001）及NLR差值（
OR=0.59，95%
CI为0.49~0.70，
P<0.001）与临床疗效相关，AGR差值越大，近期疗效越差；PLR及NLR差值越大，近期疗效越好。治疗前后AGR、PLR及NLR的变化值与临床疗效的相关性由大到小排序为Δ
NLR>Δ
PLR>Δ
AGR（
r=-0.68，
P<0.001；
r=-0.51，
P<0.001；
r=0.25，
P=0.009）。
结论:化疗前后AGR、NLR、PLR水平变化与mCRC患者的近期疗效相关，对于患者疗效监测及治疗方案的进一步优选有一定意义。

关键词：结直肠肿瘤、白蛋白-球蛋白比值、血小板-淋巴细胞比值、中性粒细胞-淋巴细胞比值

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：473-477