安罗替尼联合化疗对二线化疗失败晚期非小细胞肺癌的疗效分析

摘要：

目的:观察安罗替尼联合化疗对二线化疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年10月安徽医科大学附属巢湖医院肿瘤科收治的80例二线化疗失败的晚期NSCLC患者，根据治疗方案不同，分为对照组(
n＝36)和观察组(
n＝44)，对照组采用培美曲塞+顺铂治疗，观察组采用培美曲塞+顺铂+安罗替尼治疗。比较两组肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)，患者治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化以及治疗相关不良反应。
结果:治疗2个周期后，对照组和观察组患者ORR分别为5.56%(2/36)、18.18%(8/44)，差异无统计学意义(
χ2＝1.85，
P＝0.174)；对照组、观察组DCR分别为58.33%(21/36)、81.82%(36/44)，观察组DCR明显高于对照组，差异具有统计学意义(
χ2＝5.33，
P＝0.021)。对照组和观察组患者中位PFS分别为4.0个月、6.0个月，观察组明显长于对照组，差异有统计学意义(
χ2＝28.47，
P<0.001)；两组患者中位OS分别为13.0个月、14.8个月，差异无统计学意义(
χ2＝1.56，
P＝0.212)。治疗2个周期后两组患者血清VEGF[(21.72±5.42)ng/L
vs. (36.97±7.53)ng/L，
t＝14.13，
P<0.001；(16.61±4.14)ng/L
vs. (38.85±8.61)ng/L，
t＝23.09，
P<0.001]、CEA[(4.91±1.58)ng/ml
vs. (6.62±2.84)ng/ml，
t＝4.64，
P<0.001；(3.07±1.32)ng/ml
vs. (7.08±3.31)ng/ml，
t＝11.50，
P<0.001]、CA199[(16.83±5.23)U/ml
vs. (20.95±7.94)U/ml；
t＝3.75，
P<0.001；(13.37±5.85)U/ml
vs. (21.66±8.72)U/ml，
t＝7.55，
P<0.001]水平均较治疗前明显下降，且治疗后观察组血清VEGF、CEA、CA199水平均明显低于对照组(
t＝4.78，
P<0.001；
t＝5.68，
P<0.001；
t＝2.76，
P＝0.007)。观察组血压升高发生率明显高于对照组[25.00%(11/44)
vs. 2.78%(1/36)，
χ2＝7.67，
P＝0.006]。
结论:培美曲塞+顺铂+安罗替尼方案用于二线化疗失败的晚期NSCLC患者治疗，可提高DCR、延长患者PFS，改善血清肿瘤相关标志物水平，不良反应可控。

关键词：癌，非小细胞肺、预后、安罗替尼、疗效评估

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：134-139