腹腔灌注贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连的临床探讨

摘要：

目的:观察腹腔灌注贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连的临床疗效。方法:研究对象为2016年1月至2020年12月在我院治疗的复发上皮性卵巢癌合并癌性腹腔粘连患者，共54例。按照数字随机表法随机分为试验组(
n＝27)和对照组(
n＝27)。试验组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂和贝伐珠单抗。对照组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂。21 d重复，每2个周期评价一次疗效，共治疗6个周期。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。
结果:试验组恶性不全性肠梗阻缓解有效率高于对照组[85.19%(23/27)
vs. 59.26%(16/27)]，试验组治疗总有效率高于对照组[74.07%(20/27)
vs. 44.44%(12/27)]，差异均有统计学意义(
χ2＝4.523，
P＝0.033；
χ2＝4.909，
P＝0.027)。治疗后试验组、对照组腹腔积液血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于治疗前[(80.33±1.41)pg/ml
vs. (310.45±3.35)pg/ml，
t＝449.884，
P<0.001；(135.68±1.60)pg/ml
vs. (310.46±3.09)pg/ml，
t＝499.281，
P<0.001]；且试验组治疗后VEGF水平较对照组下降更为显著(
t＝-134.907，
P<0.001)。试验组和对照组患者对治疗的耐受良好，高血压(11.11%
vs. 3.70%，
χ2＝0.270，
P＝0.603)、中性粒细胞减少(14.81%
vs. 11.11%，
χ2<0.001，
P>0.999)、周围神经病变(3.70%
vs. 0，
χ2<0.001，
P>0.999)、腹泻(7.41%
vs. 3.70%，
χ2<0.001，
P>0.999)、恶心(3.70%
vs. 0，
χ2<0.001，
P>0.999)、鼻出血(7.41%
vs. 0，
χ2＝0.519，
P＝0.471)、蛋白尿(3.70%
vs. 0,
χ2<0.001,
P>0.999)不良反应发生率差异均无统计学意义。
结论:腹腔灌注贝伐珠单抗联合化疗治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连优于单纯化疗。

关键词：卵巢肿瘤、血管生成抑制剂、腹腔粘连、恶性肠梗阻、贝伐珠单抗

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资助基金：北京市科学技术委员会项目Z171100000417011;Beijing Municipal Science and Technology ProjectZ171100000417011

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：660-665