吉非替尼敏感与耐药NSCLC患者miR-200c、miR-19a、miR-155表达差异及其对患者预后的影响

摘要：

目的:探讨吉非替尼敏感与耐药非小细胞肺癌(NSCLC)患者miR-200c、miR-19a、miR-155表达差异，并分析miR-200c、miR-19a、miR-155表达差异对患者预后的影响。方法:选取2015年8月1日至2019年8月1日南京医科大学第四附属医院采用吉非替尼治疗的80例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象，其中吉非替尼敏感患者36例，作为敏感组，吉非替尼耐药患者44例，作为耐药组。比较两组患者一般资料、血清miR-200c、miR-19a、miR-155水平，探究NSCLC患者吉非替尼敏感影响因素及血清miR-200c、miR-19a、miR-155与NSCLC患者临床病理特征的相关性。分析患者生存情况。结果:与耐药组比较，敏感组患者吸烟例数较少(
χ2＝5.541，
P＝0.019)、临床分期Ⅲ期例数较多(
χ2＝8.984，
P＝0.003)、分化程度高分化例数较多(
χ2＝8.673，
P＝0.003)、淋巴结转移例数较少(
χ2＝6.082，
P＝0.014)、血清miR-200c、miR-19a、miR-155水平均较高(
t＝7.249，
P<0.001；
t＝8.222，
P<0.001；
t＝10.467，
P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，吸烟(
OR＝0.355，95%
CI为0.149～0.845，
P<0.001)、临床分期(
OR＝0.494，95%
CI为0.274～0.892，
P＝0.021)、分化程度(
OR＝6.062，95%
CI为3.258～11.279，
P＝0.013)、淋巴结转移(
OR＝0.422，95%
CI为0.245～0.726，
P＝0.019)、血清miR-200c(
OR＝5.521，95%
CI为3.126～9.752，
P<0.001)、miR-19a(
OR＝5.384，95%
CI为2.947～9.836，
P<0.001)、miR-155(
OR＝5.325，95%
CI为3.058～9.274，
P<0.001)水平均为NSCLC患者吉非替尼敏感的影响因素。血清miR-200c、miR-19a、miR-155水平与NSCLC患者临床分期(
t＝3.230，
P＝0.002，
r＝-0.578；
t＝3.188，
P＝0.002，
r＝-0.612；
t＝3.123，
P＝0.003，
r＝-0.594)、分化程度(
t＝2.586，
P＝0.012，
r＝0.610；
t＝4.009，
P<0.001，
r＝0.632；
t＝4.773，
P<0.001，
r＝0.594)、淋巴结转移(
t＝2.902，
P＝0.005，
r＝-0.587；
t＝3.721，
P<0.001，
r＝-0.629；
t＝3.391，
P＝0.001，
r＝-0.614)均显著相关。与miR-200c、miR-19a、miR-155低水平患者比较，miR-200c(63.19%
vs. 4.37%，
χ2＝32.562，
P<0.001)、miR-19a(61.01%
vs. 4.75%，
χ2＝37.807，
P<0.001)以及miR-155(57.82%
vs. 0，
χ2＝44.454，
P<0.001)高水平患者1年生存率均较高，差异均有统计学意义。
结论:血清miR-200c、miR-19a、miR-155水平在吉非替尼敏感NSCLC患者中明显升高，是吉非替尼敏感的重要影响因素，且与NSCLC患者临床分期、分化程度、淋巴结转移密切相关，血清高水平患者预后较好。

关键词：癌，非小细胞肺、微RNAs、吉非替尼、敏感、耐药

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资助基金：南京市卫生科技发展专项资金YKK19149;Nanjing Health Science and Technology Development Special FundYKK19149

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：409-414