3DCRT联合沙利度胺、GEMOX方案化疗对晚期肝内胆管细胞癌的疗效分析

摘要：

目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)联合沙利度胺、GEMOX方案(吉西他滨+奥沙利铂)化疗对晚期肝内胆管细胞癌患者的疗效及不良反应.方法 将2015年3月至2018年6月解放军联勤保障部队第九○一医院收治的100例晚期肝内胆管细胞癌患者以随机数字表法分为化疗组(n=50)和联合组(n=50).化疗组给予沙利度胺、GEMOX方案化疗,联合组在化疗组治疗方案的基础上给予3DCRT.对比两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后联合组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平分别为(8.76±2.69) μg/L、(76.17±10.12)×103 U/L、(169.85 ±78.97)×103 U/L,均明显低于化疗组的(12.46±3.47) μg/L、(104.56±14.38)×103 U/L和(312.45 ±71.36)×103 U/L,差异均有统计学意义(t=5.959,P＜0.001;t=11.416,P＜0.001;t=9.474,P＜0.001).联合组临床获益率、总有效率分别为64.0％(32/50)、88.0％ (44/50),均分别高于化疗组的42.0％ (21/50)、72.0％(36/50),差异均有统计学意义(x2=4.857,P=0.028;x2=4.000,P=0.046).联合组患者白细胞减少、恶心呕吐、便秘和脱发发生率分别为20.0％ (10/50)、24.0％ (12/50)、30.0％ (15/50)、12.0％ (6/50),化疗组分别为14.0％(7/50)、16.0％ (8/50)、24.0％(12/50)、8.0％(4/50),差异均无统计学意义(x2=0.638,P=0.424;x2=1.000,P=0.317;x2 =0.457,P=0.499;x2=0.444,P=0.505).结论 对晚期肝内胆管细胞癌患者给予3DCRT联合沙利度胺、GEMOX方案化疗能显著降低血清肿瘤标志物水平,增强近期疗效,且不会显著增多和加重不良反应.

关键词：胆管肿瘤、抗肿瘤联合化疗方案、三维适形放疗技术、沙利度胺

所属期刊栏目：46

在线出版日期：2019-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：262-266