原发性食管小细胞癌不同临床特征及治疗方案的疗效分析

摘要：

目的 分析原发性食管小细胞癌(PESC)患者不同临床特征及治疗方案的疗效,寻找影响预后的因素,为临床治疗决策提供参考.方法 回顾性人组2008年1月至2017年5月在山东大学附属山东省肿瘤医院经治的PESC患者,收集其临床特征,并通过随访确定其疾病进展时间和生存状态,随访截至2017年10月.应用SPSS 25.0软件进行数据分析,GraphPad Prism 7.0作图.生存分析采用Kaplan-Meier法,log-rank检验比较各组生存曲线差异.将单因素分析差异有统计学意义的因素纳入Cox多因素生存分析.ROC曲线校验模型敏感性和特异性.结果 共有随访完整的83例PESC患者纳入研究,其中男性68例,女性15例.平均年龄61.93岁(41～ 82岁).全组患者中位无进展生存期(PFS)为9.1个月(1.0 ～60.0个月),中位总生存期(0S)为26.1个月(1.8 ～60.0个月).Cox多因素生存分析显示,是否接受放疗(HR =0.321,95％CI为0.184～0.559,P＜0.001)、化疗周期(HR =0.841,95％ CI为0.737～0.960,P=0.010)是PESC患者PFS的独立预后因素;退伍军人肺癌协会(VALSG)分期(HR=3.050,95％ CI为1.606 ～5.794,P=0.001)、是否接受放疗(HR =0.312,95％CI为0.174～0.560,P＜0.001)、化疗周期(HR =0.711,95％CI为0.601～0.842,P＜0.001)是OS的独立预测因素.ROC曲线显示,PFS预测模型敏感性为78.26％,特异性为73.33％,OS预测模型敏感性为80.00％,特异性为58.49％.结论 VALSG分期是PESC患者生存的独立预测因素,以放化疗为基础的综合治疗可以提高疾病控制率、减少转移、改善生存.

关键词：治疗效果、预后、综合疗法、原发性食管小细胞癌

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资助基金：国家自然科学基金81874224、81530060;国家重点研发计划2016YFC0105106;山东省重点研发计划2017CXZC1206National Natural Science Foundation of China81874224,81530060;National Key Research and Development Program of China2016YFC0105106;Key Research and Development Program of Shandong Province of China2017CXZC1206

在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：129-134