SCCAg、TAP、CEA对宫颈癌新辅助化疗疗效的评估价值

摘要：

目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、肿瘤异常蛋白(TAP)、癌胚抗原(CEA)对宫颈癌新辅助化疗疗效的评估价值.方法 选取2015年9月至2017年9月本院新辅助化疗治疗的宫颈癌患者100例,同期选取健康人员100例作为对照组,检测所有人员血清SCCAg、TAP、CEA水平,分析SCCAg、TAP、CEA水平与化疗疗效的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标评估宫颈癌新辅助化疗疗效的效能.结果 宫颈癌患者SCCAg[(4.95±0.65) μg/L:(0.22±0.04) μg/L]、TAP[(175.21±25.42) μm2:(75.45±9.98) μm2]、CEA[(35.65±4.23)ng/ml:(1.26±0.34) ng/ml]水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=75.382,P＜0.001;t=62.215,P＜0.001;t=55.452,P＜0.001).100例宫颈癌患者化疗3个月后,完全缓解(cR)6例(6.00％)、部分缓解(PR) 50例(50.00％)、病情稳定(SD)26例(26.00％)、疾病进展(PD) 18例(18.00％).在SCCAg、TAP、CEA水平方面,CR患者[(2.12±0.32)μg/L:(4.90±0.52) μg/L、(133.12±14.22) μm2:(175.12±24.32) μm2、(10.34±2.42) ng/ml:(38.21±7.82) ng/ml]和PR患者化疗后较化疗前[(3.22±0.47)μg/L:(4.94±0.53) μg/L、(145.22±17.77)μm2:(179.52±25.53)μm2、(16.75±3.02) ng/ml:(39.12±7.92) ng/ml]显著降低,差异有统计学意义(t=11.153,P＜0.001;t-3.562,P=0.004;t=8.340,P＜0.001;t =17.169,P＜0.001;t =7.797,P＜0.001;t=18.662,P＜0.001);PD患者化疗后较化疗前[(7.21±0.84) μg/L:(5.06±0.57)μg/L、(213.21±29.64) μm2:(171.56±26.87) μm2、(46.64±5.12)ng/ml:(35.75±7.88) ng/ml]均明显上升,差异有统计学意义(t=8.986,P＜0.001;t=4.417,P＜0.001;t=4.917,P＜0.001);SD患者化疗前后比较[(5.03±0.57) μg/L:(4.97±0.55) μg/L、(175.51±23.37) μm2:(176.27±26.55) μm2、(35.26±7.34) ng/ml:(37.04±7.73) ng/ml],差异无统计学意义(t=0.386,P=0.701;t =0.110,P=0.913;t =0.851,P=0.399).ROC曲线分析结果显示,SCCAg评估宫颈癌新辅助化疗疗效的敏感性、特异性、准确率分别为85.71％、81.82％、84.00％,TAP分别为82.14％、77.27％、80.00％,CEA分别为78.57％、77.27％、78.00％,三者联合时分别为96.43％、95.45％、96.00％,三者联合检测时敏感性、特异性、准确率明显高于三者单独检测,差异有统计学意义(x2=14.434,P＜0.001;x2=15.421,P＜0.001;x2=21.741,P＜0.001).结论 宫颈癌患者新辅助化疗后血清SCCAg、TAP、CEA水平降低,检测其水平变化可作为评估其化疗疗效的重要指标,且三者联合检测时具有更佳的评估效能,值得临床作进一步推广.

关键词：宫颈肿瘤、癌胚抗原、化学疗法、辅助、鳞状细胞癌抗原、肿瘤异常蛋白

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在线出版日期：2019-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：604-609