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10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2018.03.008

丁蔻理中汤对中晚期胃癌化疗患者细胞免疫因子及不良反应的影响

引用
目的 探讨丁蔻理中汤对中晚期胃癌化疗患者细胞免疫因子及不良反应的影响.方法 选取2014年10月-2016年12月我院收治的中晚期胃癌患者138例,采用随机数字表法将其随机分为对照组(n=69)和观察组(n=69).对照组给予FOLFOX4化疗方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)进行治疗,观察组在对照组的基础上给予丁蔻理中汤治疗.均于治疗前后抽取患者外周静脉血,检测并对比细胞免疫因子CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+,并观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)分别有16、25、16、12例,对照组CR、PR、SD、PD分别有9、20、19、21例,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(Z=4.381,P=0.036);且与对照组相比,观察组临床获益率(CBR)明显提高(59.42%∶42.03%),差异有统计学意义(x2 =4.175,P=0.041).观察组患者治疗前后细胞免疫因子CD3+ [(52.67±6.21)%∶(53.45±6.54)%]、CD4+[(23.56±3.85)%∶(24.09 ±2.91)%]、CD8+[(28.16±3.49)%∶(27.87±3.26)%]、CD4+/CD8+(1.13±0.27∶1.19 ±0.31)差异均无统计学意义(t=0.718,P=0.474;t=0.912,P=0.363;t =0.504,P=0.615;t=1.212,P=0.227),但对照组患者治疗后细胞免疫因子CD3+[(50.36±3.74)%∶(53.13±6.12)%]、CD4+[(21.26±2.37)%∶(23.44±3.96)%]、CD4+/CD8+(0.96 ±0.26∶1.15 ±0.25)较治疗前均明显降低,CD8+[(31.64 ±4.05)%∶(27.98±3.52)%]较治疗前明显提高,差异均具有统计学意义(t=3.208,P<0.001;t =3.924,P<0.001;t =4.289,P<0.001;t=5.666,P<0.001).与对照组相比,观察组患者治疗后CD3+[(53.45±6.54)%∶(50.36±3.74)%]、CD4+[(24.09±2.91)%∶(21.26±2.37)%]、CD4 +/CD8+ (1.19 ±0.31∶0.96 ±0.26)均明显提高,且CD8+[(27.87±3.26)%∶(31.64±4.05)%]明显降低,差异均具有统计学意义(t=3.407,P=0.001;t =6.264,P<0.001;=4.722,P<0.001;t=6.023,P<0.001).与对照组相比,观察组总不良反应发生率明显降低(36.23%∶55.07%),差异有统计学意义(x2=4.936,P =0.026).结论 丁蔻理中汤可显著提高中晚期胃癌化疗患者的临床疗效,减轻化疗导致的免疫功能损害,且能减少不良反应的发生.

胃肿瘤、药物疗法、细胞因子类、丁蔻理中汤

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2018-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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