10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2017.09.021
阿帕替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移1例
患者女,51岁,2016年6月15日因“消瘦半年余,正电子发射计算机断层显像示胰腺、肝脏占位”入院.患者2016年6月6日因“消瘦半年余,伴乏力及食欲稍减低”至当地医院就诊,查上腹部CT:胰腺占位、肝脏多发占位.2016年6月14日就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院,查正电子发射计算机断层显像:胰颈部局限性放射性浓聚灶,胰体尾部代谢弥漫轻度增高,肝脏多发低密度影,代谢增高,考虑为胰腺癌伴肝脏多发转移可能.后于2016年6月16日在南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科行超声引导下经皮肝穿刺活检术,术后病理:结合临床及免疫组织化学检查考虑为高级别神经内分泌肿瘤(G2),倾向胰、胆管来源可能性大;免疫组织化学:肿瘤细胞表达CK7(-)、CK20(灶性+)、Villin(-)、肠道上皮特异性基因CDX-2(±)、Syn(+++)、嗜铬粒蛋白A(+++)、CD56(++)、Hept1(-)、CK9(+)、Ki67(约20%+).结合患者影像学检查,明确诊断为“胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,PNET)Ⅳ期(肝)”.
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2018-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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