化疗前后 NLR、血小板计数对评估晚期非小细胞肺癌患者预后的价值

摘要：

目的：探讨化疗前后中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的判断价值。方法选取河南省安阳市肿瘤医院2011年10月—2012年12月收治的70例晚期 NSCLC 患者为研究对象，收集化疗前及化疗2周期后 NLR 及血小板水平。NLR 以中位数3．43为界，分低 NLR 及高 NLR 组；血小板≥300×109／L 为血小板升高组，100×109／L ＜血小板＜300×109／L为正常组。化疗2周期后根据 NLR 变化，分为3组：①化疗前低 NLR 组；②化疗前高 NLR化疗后降为低 NLR 组；③化疗前高 NLR 化疗后仍为高 NLR 组。根据化疗前后血小板计数的变化分为3组：①化疗前血小板正常组；②化疗前血小板升高化疗后降至正常组；③化疗前血小板升高化疗后仍为升高组。对比不同组患者的临床病理特征和远期生存。结果低 NLR 组、高 NLR 组患者中位生存时间分别为16．0、12．5个月，差异有统计学意义（χ2＝3．654，P ＝0．041）。血小板正常组、升高组中位生存时间分别为14．3、10．0个月，差异有统计学意义（χ2＝5．358，P ＝0．021）。化疗前后 NLR 变化3组患者的中位生存时间分别为14．5、12．1、9．0个月，差异有统计学意义（χ2＝7．701，P ＝0．021）。血小板计数变化3组患者中位生存时间分别为14．3、13．1、10．4个月，差异有统计学意义（χ2＝12．775，P ＝0．002）。COX 多因素分析显示 NLR（RR ＝1．467，95％CI 为1．014～2．124，χ2＝4．130，P ＝0．042）、血小板（RR ＝1．631，95％CI 为1．108～2．402，χ2＝6．137，P ＝0．013）和 TNM分期（RR ＝1．380，95％CI 为1．052～1．809，χ2＝5．420，P ＝0．020）均是影响晚期 NSCLC 患者预后的独立预后因素。结论化疗前 NLR 和血小板计数与患者不良预后有关，NLR 和血小板升高，患者生存期缩短。

关键词：癌、非小细胞肺、淋巴细胞、血小板、预后、粒细胞

所属期刊栏目：43

分类号：R73;R47

资助基金：河南省医学科技攻关项目201203143Fund programMedical Science Research Project of He′nan Province 201203143

在线出版日期：2016-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：490-494