厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察

摘要：

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及不良反应,评价其有效性和安全性.方法 选取病理证实的出现脑转移的NSCLC患者63例,采用随机数字表法分为厄洛替尼联合全脑放疗组(33例)和单纯全脑放疗组(30例),所有患者均接受全脑放疗,肿瘤吸收剂量(3 000 ～3 600) cGy/(10 ～ 12)F,厄洛替尼联合全脑放疗组患者自放疗开始应用厄洛替尼150 mg,口服,1次/d,直至放疗完成后至少2个月.全组病例于放疗结束2个月时进行疗效评估.结果 厄洛替尼联合全脑放疗组和单纯全脑放疗组转移灶客观有效率和疾病控制率分别为54.6％、13.3％(x2=11.744,P=0.001)和91.0％、60.0％(x2=8.276,P =0.004),差异有统计学意义.两组总体客观有效率和疾病控制率分别为39.3％、10.0％(x2=7.166,P =0.007)和84.8％、40.0％(x2=7.759,P=0.005).分层分析显示,厄洛替尼联合全脑放疗组中,EGFR突变阳性和阴性亚组的客观缓解率和疾病控制率分别为76.5％、33.3％(x2=6.248,P=0.012)和100％、77.7％(x2=4.093,P=0.043).厄洛替尼联合全脑放疗组1年生存率和无进展生存率分别为57.6％、42.4％,明显高于单纯全脑放疗组的30.0％、16.7％,差异均具有统计学意义(x2=4.840,P=0.028;x2=4.950,P=0.026).厄洛替尼联合全脑放疗组主要不良反应为皮疹、腹泻,均为轻中度,未发生治疗相关性死亡.结论 厄洛替尼联合全脑放疗对NSCLC脑转移具有一定的疗效,且不良反应轻微,可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择.

关键词：癌,非小细胞肺、肿瘤转移、厄洛替尼

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在线出版日期：2015-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：809-812