血清HE4、CYFRA21-1、CA199在诊断卵巢良、恶性肿瘤中的价值

摘要：

目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)对卵巢恶性肿瘤诊断的意义,评价其单独及联合检测在判断卵巢癌高风险中的价值.方法 采用电化学发光免疫法(ECL)检测威海市妇幼保健院就诊的45例原发性卵巢癌、56例良性卵巢肿瘤患者及50例健康体检女性血清中HE4、CYFRA21-1、CA199水平,分析三者在卵巢癌诊断中的阳性率及符合率,比较3种指标对卵巢肿瘤的诊断价值.结果 血清HE4在恶性肿瘤组与良性肿瘤组之间、恶性肿瘤组与对照组之间差异均有统计学意义(Z=-8.61,P＜0.001;Z=-8.39,P＜0.001);CYFRA21-1在恶性肿瘤组与良性肿瘤组之间,恶性肿瘤组与对照组差异有统计学意义(Z=-8.60,P＜0.001;Z=-8.39,P＜0.001),HE4、CYRA21-1良性肿瘤组与对照组比较差异无统计学意义(Z=-1.31,P=0.189;Z=-1.29,P=0.191);CA199在良性肿瘤组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-8.79,P＜0.001),对于恶性肿瘤两者诊断的特异性和阳性预测值都很高(HE4为99.8％、99.7％,CYFRA21-1为99.0％、96.7％),HE4、CYFRA21-1诊断的符合率也比较高,分别为93.4％、88.7％,但两者的敏感性比CA199低.CA199在卵巢良、恶性肿瘤中都会升高,只是升高的程度不同,但对卵巢癌诊断的特异性不是很高(85.8％),阳性预测值和诊断符合率也比较低(70.6％、84.1％),三者联合检测则可以提高卵巢癌诊断的敏感性(100％)及准确性(89.4％).结论 HE4、CYFRA21-1只在恶性卵巢肿瘤中升高,主要用于卵巢癌的诊断;CA199在良、恶性卵巢肿瘤中都有升高,但升高的程度不同,可用于良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,三者联合检测则可提高卵巢癌诊断的敏感性和准确率,对于卵巢癌的早期诊断与治疗监测有重要的意义.

关键词：卵巢肿瘤、角蛋白质类、抗原,肿瘤相关,碳水化合物、人附睾蛋白4

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2015-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：657-660