S100A4和uPA的表达及其与胰腺癌预后关系的研究

摘要：

目的 探讨SI00A4和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)在胰腺癌组织中的表达及其对患者预后的影响.方法 应用免疫组化二步法(PV法)检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织中SI00A4和uPA蛋白的表达和临床病理因素及预后的关系.结果 ①63例标本中S100A4和uPA阳性率分别为74.6％ (47/63)、65.1％( 44/63).②S100A4、uPA蛋白过表达显著相关(P =0.000,r=0.567).③S100A4表达与肿瘤的TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P =0.002)及远处转移(P=0.007)显著相关；uPA表达与肿瘤的TNM分期(P =0.002)、淋巴结转移(P=0.001)及分化程度(P=0.003)显著相关.④Kaplan-Meier法描绘生存曲线分析表明,S100A4蛋白阴性组患者中位生存时间(21个月)明显大于阳性组(9个月),差异有统计学意义(P=0.000)；uPA蛋白阳性组患者中位生存时间(9个月)明显较阴性组(18个月)短,差异有统计学意义(P=0.000)；S100A4阴性/uPA阴性组患者(13例)中位生存时间(23个月)明显高于其他组,差异有统计学意义(Log-rank检验,x2=54.444,P=0.000).⑤Cox比例风险模型(x2=53.974.P=0.000)多因素分析表明,分化程度(P =0.004)、淋巴结转移(P=0.017)、S100A4阳性表达(P=0.000)及uPA阳性表达(P=0.00l)为影响胰腺癌预后的独立因素.结论 胰腺癌组织中存在S100A4、uPA的高表达,且两者之间的表达强度具有等级相关性,其高表达提示患者预后不良.S100A4可能上调uPA表达以促进细胞外基质和基底膜的降解,最终促进肿瘤的侵袭和转移,不利于预后.联合检测二者表达可预测胰腺癌发生转移的危险性及患者预后情况.

关键词：胰腺肿瘤、尿纤溶酶原激活物、预后、S100A4

所属期刊栏目：38

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：中国博士后科学基金20100481517

在线出版日期：2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：868-872