中医结合不同手术方法治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效比较

摘要：

目的：比较在中医治疗的基础上，采用腹腔镜手术与开放手术在治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的有效性和安全性。方法选择于2012年2月至2015年2月期间就诊于本院内分泌科的良性肾上腺嗜铬细胞瘤患者64例，按照入组顺序分配至腹腔镜手术组和开放手术组，每组32例。腹腔镜手术组采用腹膜后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，开放手术组采用传统的术式。两组患者在手术治疗后根据患者不同中医症候给予中药方剂巩固治疗。通过比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血例数、术中血压波动情况，术后测量患者肿瘤体积大小，术后引流液体积等指标。术后随访观察患者术后1、3、6、12个月的血压情况及并发症状况等。结果腹腔镜手术组患者手术时间明显长于开放手术组，差别具有统计学意义（P＜0．05）。平均出血量远远少于开放手术组。腹腔镜手术中患者血压升高病例，即收缩压≥200 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）者仅为2例，约占6．3％，开放手术组患者高血压病例明显较多，占12.5％。而两组患者术中低血压患者数相同（收缩压≤80 mmHg），均为2例，占6．3％。术后腹腔镜手术组患者腹腔引流液体积明显低于开放手术组，差异具有统计学意义。疼痛缓解较快，且术后血压恢复较快，随访1个月时大多数患者血压降至理想水平。两组患者随访12个月时，均未有患者出现肿瘤复发情况。结论在给予中药治疗的基础上，采用腹腔镜切除肾上腺嗜铬细胞瘤在临床疗效和安全性上较开放手术具有明显的优势。

关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤、腹腔镜手术、临床疗效、安全性

所属期刊栏目：37

分类号：R737(肿瘤学)

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：269-272