甲状腺相关眼病免疫学发病机制研究进展

摘要：

甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)通常发生于Graves病,两者有着相似的病理生理学特点.促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)在Graves病以及TAO的病程中都扮演了重要的角色.在TAO中,TSHR表达于眼眶成纤维细胞的表面.多种因素,如细胞与体液免疫、促甲状腺免疫球蛋白(thyrotropin stimulating immunoglobulin,TSI)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormon,TSH)、血小板衍生因子(platelet derived growth factor,PDGF)以及其他甲状腺抗体等,对眼眶成纤维细胞表面的TSHR产生影响从而共同激活疾病进程.激活的辅助性T细胞(helper T cell,Th cell)重新识别TSHR肽并通过促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor an-tibody,TRAb)结合TSHR,促进眼眶成纤维细胞分泌炎症因子和趋化因子,增加透明质酸(hyaluronic acid,HA)的生成与脂肪形成,最终导致眼眶连接组织的重塑,如眼外肌增粗及眼眶脂肪的增生.此外,TAO患者的眼眶成纤维细胞表达高水平的胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factors-1 receptor,IGF-1R),刺激性的自身抗体直接作用于IGF-1R导致了TAO中眼眶成纤维细胞激活,并分泌炎症介质促进眼眶炎症.)

关键词：甲状腺相关眼病/发病机制

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资助基金：云南省眼科疾病研究重点实验室2017DG008;院士和领军人才培养2017HC010;院士专家工作站2017IC064;云南省卫生科技计划项目2016NS182 Key Laboratory of Yunnan Province for the Prevention and Treatment of Ophthalmology2017DG008;Provincial Innovation Team for Cataract and Ocular Fundus Disease , The Second People's Hospital of Yunnan Province2017HC010;Expert Workstation2017IC064;Yunan Medical and Scientific Development Program2016NS182

在线出版日期：2019-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：47-52