BRCA1基因胚系变异的乳腺癌家系1例

摘要：

先证者(Ⅲ
3)，女，39岁，已婚，2020年11月先证者因体检发现右乳肿块就诊，无明显疼痛，无畏寒发热，乳头无溢血溢液、无凹陷、无桔样变，诊断为右侧乳腺癌，行保乳根治术。除术后病理学诊断结果为右乳浸润性导管癌(WHO Ⅲ级)，可见高级别导管内癌伴粉刺样坏死(见图1)。肿瘤大小1.5×1.5×1 cm，肿瘤组织侵袭脂肪组织，上、下、内、外、基底切缘均阴性，周围组织见乳腺增生伴大汗腺化生，送检3枚前哨淋巴结未见癌转移。免疫组化结果为ER(-)，PR(-)，AR(+++，80%)，HER2(2+)，Ki-67(40%)，P53(-)。FISH检测结果为
HER2基因扩增。因其患病年龄小于女性乳腺癌平均确诊年龄，对其遗传咨询时详细询问其家系情况(见图2)：先证者舅舅(Ⅱ
1)75岁，未见相关肿瘤性疾病；先证者父亲(Ⅱ
2) 74岁，现体健，无不良家族史；先证者母亲(Ⅱ
3)于65岁因乳腺癌去世；先证者大姨(Ⅱ
4)于60岁去世，曾先后罹患乳腺癌和卵巢癌；先证者二姨(Ⅱ
5)55岁、三姨(Ⅱ
7) 51岁均未见相关肿瘤性疾病；先证者二姨的女儿(Ⅲ
5) 28岁和儿子(Ⅲ
6) 27岁均体健；先证者哥哥(Ⅲ
2)47岁，体检发现前列腺钙化灶；先证者哥哥的儿子(Ⅳ
1 )19岁，体健；先证者丈夫(Ⅲ
4)40岁，现体健，无不良家族史；先证者两个儿子(Ⅳ
2，5岁)和(Ⅳ
3，3岁)，现体健。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：141-144