10.13421/j.cnki.hjwsxzz.2023.04.005
基于NHANES的女性人群尿液5种微量元素暴露与乳腺癌的相关性研究
目的 探讨基于尿液镉、钴、铅、钨、砷五种微量元素水平与乳腺癌的关系,为乳腺癌的诊治拓展新的思路.方法 基于2013—2020年3月美国健康与营养检查的调查数据,以110例乳腺癌患者作为乳腺癌组,2849例无癌症研究对象作为非乳腺癌组;研究资料包括研究对象的人口学信息、生殖健康状况、五种尿液微量元素含量等.基本情况的比较采用 χ2检验,采用Wilcoxon秩和检验比较两组尿中微量元素浓度差异,采用多因素Logistic回归模型分析尿液五种微量元素水平与乳腺癌的关系,采用限制性立方样条方法探讨尿液微量元素暴露与乳腺癌的剂量—反应关系.结果 乳腺癌组尿液镉、钴、铅、钨、砷五种微量元素浓度M(P25,P75)分别为0.35(0.24,0.61)、0.49(0.32,0.74)、0.51(0.34,0.74)、0.08(0.05,0.14)、7.90(4.28,18.58)μg/g肌酐,非乳腺癌组尿液镉、钴、铅、钨、砷五种微量元素浓度M(P25,P75)分别为0.27(0.15,0.48)、0.45(0.29,0.71)、0.34(0.21,0.54)、0.06(0.04,0.11)、7.01(3.92,15.15)μg/g肌酐;乳腺癌组尿液镉、铅、钨浓度均高于非乳腺癌组(P<0.05).多因素校正后尿镉、尿铅、尿钨浓度与乳腺癌存在关联,与镉的Q1组相比,Q2、Q3、Q4组患乳腺癌的风险增加,OR(95%CI)值分别为2.63(1.17~5.92)、3.49(1.57~7.79)、2.87(1.24~6.66),P趋势>0.05;与铅的Q1组相比,Q4组患乳腺癌的风险增加,OR(95%CI)值为2.45(1.22~4.93),P趋势<0.05;与钨的Q1组相比,Q3、Q4组患乳腺癌的风险增加,OR(95%CI)值分别为1.90(1.04~3.47)、2.03(1.10~3.75),P趋势<0.05;尿液镉、铅、钨水平与乳腺癌患病风险之间存在非线性剂量—反应关系,乳腺癌的患病风险会随着尿镉、尿铅、尿钨浓度的升高而增大.结论 暴露于镉、铅、钨可能与女性人群乳腺癌风险增加有关.
乳腺癌、尿液、微量元素
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R12(环境卫生、环境医学)
生态环境部项目21111011101EHSM2020GSBY-02
2023-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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