阿托伐他汀治疗改善脑出血患者近期神经功能的临床研究

摘要：

目的:探索阿托伐他汀治疗脑出血能否改善患者发病后3月的临床预后.方法:纳入选择保守治疗的自发性脑出血患者131例,随机分为对照组84例和他汀组47例.2组均按中国脑出血指南进行治疗,其中他汀组于入院后24 h内开始予以阿托伐他汀钙片20 mg,此后按照20 mg/d的剂量继续服用90 d;随访主要结果指标是随机化后90 d改良Rankin量表(mRS)评分的序贯分析及不良结局的患者比例,不良结局定义为死亡(mRS评分=6分)或重大残疾(mRS评分3～5分).mRS≤2分认为临床结局良好.次要结局指标是治疗后患者血肿体积的影像学变化.结果:他汀组治疗有效且结局良好31例(65.96％);对照组结局良好31例(36.90％),二者有显著性差异(P=0.001).随访观察对照组死亡27例(32.14％),他汀组死亡6例(12.77％),差异有统计学意义(P=0.014).至随访结束他汀组、对照组不良反应发生情况相似,没有因他汀类药物的不良反应而需停药者,且他汀组再次发生脑出血的风险无明显增加.结论:选择保守治疗的脑出血患者于入院后24 h内予以阿托伐他汀治疗可改善3月时患者预后情况,同时未见明显不良反应.

关键词：脑出血、阿托伐他汀、改良Rankin量表评分、神经功能、脑出血预后

所属期刊栏目：17

分类号：R741;R741.05;R743.34(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金No.81971126/H0906

在线出版日期：2022-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：502-508