创伤性脑损伤后认知障碍的海马氢质子磁共振波谱分析

摘要：

目的:探讨海马氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在创伤性脑损伤(TBI)后认知障碍的辅助诊断和评估中的价值.方法:选取轻度TBI后认知障碍患者(mi-TBI组)9例、中度TBI后认知障碍患者(mo-TBI组)19例,同时招募健康对照组10例,进行1H-MRS检查后分析三组双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)代谢物浓度.采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)进行认知评估,比较三组间认知功能评分和代谢物比值的差别,并进行相关性分析.结果:mi-TBI组、mo-TBI组的双侧海马NAA/Cr值、NAA/(Cho+Cr)值均低于健康对照组(P<0.05),右侧海马Cho/Cr值均高于健康对照组(P<0.05),左侧海马Cho/Cr值差异无统计学意义(P>0.05).mi-TBI组、mo-TBI组的MMSE、Mo-CA评分均低于健康对照组(P<0.05).mi-TBI组的MMSE、MoCA评分与双侧海马NAA/Cr均呈正相关(P<0.05),与左侧海马Cho/Cr无显著相关性(P>0.05),与右侧海马Cho/Cr呈负相关(P<0.05),与双侧海马NAA/(Cho+Cr)均呈正相关(P<0.05).mo-TBI组MMSE、MoCA评分均与左侧海马NAA/Cr呈正相关(P<0.05),与右侧海马NAA/Cr呈负相关(P<0.05),与双侧海马Cho/Cr无显著相关性(P>0.05),但与健康对照组相比,Cho/Cr比值有升高的趋势,与双侧海马NAA/(Cho+Cr)均呈正相关(P<0.05).结论:1H-MRS结合神经认知测试有助于更客观、更准确地辅助诊断TBI后认知功能障碍.

关键词：创伤性脑损伤、认知障碍、磁共振波谱

所属期刊栏目：16

分类号：R741;R741.04(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：253-257