10.16780/j.cnki.sjssgncj.20200125
经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗基底节区后部高血压性脑出血的疗效分析
目的:探讨经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗基底节区后部高血压性脑出血(HICH)的疗效.方法:基底节区后部HICH患者109例,根据不同入路方式分为经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术组(观察组,n=51)和经颞叶皮质入路手术组(对照组,n=58).比较2组围手术期情况、术后血肿清除率、再出血率及并发症率,术后6月采用采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价临床预后,采用Barthel指数(BI)评价日常生活活动能力(ADL),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能.结果:2组患者的手术时间、减压时间、术中失血量、去骨瓣率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的皮质切口、白质切开深度高于观察组(P<0.05).术后6 h,观察组的血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后48 h、72 h,观察组的脑水肿增加率低于对照组(P<0.05).观察组术后再出血率、癫痫、失语及视野缺损发生率均低于对照组(P<0.05).术后3、6月,观察组的BI高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);术后6月,观察组预后良好率高于对照组(P<0.05).结论:经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗基底节区后部HICH安全有效,可降低再出血风险及并发症发生率,有利于神经功能恢复,改善远期预后.
高血压性脑出血、基底节、侧裂入路、中央沟下点、颞叶皮质入路、神经功能
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R741;R743.34;R651.1+1(神经病学与精神病学)
2020-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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