107例脊髓亚急性联合变性患者的临床特征分析

摘要：

目的:探讨脊髓亚急性联合变性的临床、影像及电生理特征.方法:回顾性分析107例脊髓亚急性联合变性住院患者的临床资料,总结其临床、影像及电生理特点.结果:本组患者起病年龄从21～87岁,男性显著多于女性(P＜0.05).临床表现以行走不稳最多见(76.6％),其次为双下肢麻木和/或无力(47.7％),四肢麻木和/或无力排在第三位(26.2％);伴随症状中头晕最多见(19.6％),尿便障碍(9.3％),也可有视力减退、反应迟钝等.巨幼细胞贫血较VitB12血清浓度降低检出率高(P=0.041),二者吻合度一般(Kappa=0.512);同型半胱氨酸血浆浓度增高较巨幼细胞贫血意义更大(P=0.00),二者吻合度一般(Kappa=0.567).脊髓及颅脑常规MRI阳性检出率56.1％,病变易发于脊髓C2～C7及T1～T4节段.神经电生理阳性检出率79.8％(75/94),其中脊髓病变合并周围神经病变47例,单纯周围神经病变25例.结论:脊髓亚急性联合变性临床表现复杂多样,血清VitB12浓度可能掩盖病情,而高同型半胱氨酸血浆浓度有更大的提示作用,二者的血液度变化同巨幼细胞贫血在疾病不同阶段时常不平行.

关键词：脊髓亚急性联合变性、临床特征、VitB12缺乏、高同型半胱氨酸、周围神经病变

所属期刊栏目：13

分类号：R741;R744.6(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：456-459,466