10.16780/j.cnki.sjssgncj.2016.06.004
脑卒中患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷临床疗效研究
目的:探讨武汉地区部分脑卒中患者氯吡格雷代谢相关CYP2C 19基因多态性与氯吡格雷临床疗效的关系.方法:选取武汉大学人民医院神经内科收治的脑卒中患者292例,采用光比浊法检测患者服用氯吡格雷前后的血小板聚集率,计算其血小板抑制率;采用基因芯片法测定患者的CYP2C 19基因(*1,*2和*3),并将患者按照基因检测结果分为不同代谢类型:快代谢型(*1/*1),中间代谢型(*1/*2和*1/*3)及慢代谢型(*2/*2,*2/*3和*3/*3).采用统计学方法分析CYP2C 19不同代谢类型患者血小板抑制率的差异.结果:根据CYP2C 19基因多态性位点进行代谢分型,快代谢型占37.33%,中间代谢型占46.92%,慢代谢型占15.75%.3种代谢类型患者服用氯吡格雷前后的血小板抑制率分别为(54.39+18.93)%,(30.02±21.53)%及(10.34±3.83)%,3种代谢型患者之间血小板抑制率比较均有统计学意义,其中快代谢型患者显著高于中间代谢型和慢代谢型患者(P<0.05).结论:脑卒中患者中CYP2C19*2、*3基因变异者使用氯吡格雷抗凝的疗效较差,测定CYP2C 19基因型对于脑卒中患者使用氯吡格雷治疗可能具有重要的指导意义.
脑卒中、CYP2C19基因、基因多态性、氯吡格雷、血小板抑制率
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R741;R741.05;R743(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金81501427
2017-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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