术中皮质脑电图监测对海绵状血管瘤合并癫痫患者的影响

摘要：

目的：探讨术中皮质脑电图（ECoG）对海绵状血管瘤（CCM）合并癫痫患者的疗效及预后。方法：CCM合并癫痫患者59例，随机分为对照组28例（单纯肿瘤切除术）和监测组31例（术中皮质脑电图监测并行肿瘤全切除及癫痫病灶电灼术），术后3、6、12、18月评估 Engel 评分，及远期随访累积癫痫缓解率，探讨远期随访无癫痫发作的相关因素。结果：监测组的 Engel 评分 I 级在各随访时间点均高于对照组（χ2分别为11.23、12.42、13.79、11.85，均 P<0.05），监测组随访12、18月的有效率显著高于对照组（χ2分别为7.98、6.53，均 P<0.05）。随访4年时，对照组癫痫复发12例（42.86%），监测组癫痫复发3例（9.68%）。Kaplan-Meier 生存曲线显示，监测组在术后4年各随访时间点的癫痫缓解率均高于对照组，2组差异有统计学意义（χ2=4.97，P=0.029）。Cox 模型分析显示，年龄、癫痫病史、病变复发、病变部位、术后脑组织水肿、术中皮质脑电图及术后肿瘤切除程度与无癫痫发作呈负相关（均 P<0.05）。结论：术中皮质脑电图监测有助于改善预后，其远期随访结果良好。

关键词：术中皮质脑电图、海绵状血管瘤合并癫痫、预后、远期疗效

所属期刊栏目：11

分类号：R741;R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：165-168