癫痫患者 CYP2C19基因多态性对丙戊酸钠血药浓度的影响
目的:探讨癫痫患者丙戊酸钠代谢相关基因 CYP2C19多态性对丙戊酸(VPA)血药浓度的影响。方法:选取服用 VPA 单药治疗的癫痫患者177例,采用酶放大免疫分析法检测患者体内 VPA 药物浓度;采用基因芯片法检测 CYP2C19基因(*l,*2,*3),并将患者按 CYP2C19基因型别分为不同代谢类型:强代谢型(*1/*1),中间代谢型(*1/*2,*1/*3),弱代谢型(*2/*2,*3/*3,*2/*3);比较 CYP2C19代谢型对血药浓度的影响。结果:根据 CYP2C19基因多态性功能代谢分型,携带 CYP2C19*1的强代谢型(*1/*1)占40.7%,携带CYP2C19*2或*3的中间代谢型(*1/*2和*1/*3)及弱代谢型(*2/*2,*2/*3和*3/*3)分别占43.5%,15.8%。不同性别在 CYP2C19基因分型上差异无统计学意义。3种代谢型服用单位剂量 VPA 后的标准化血药浓度分别为(2.69±0.48)μg/mL,(2.71±0.33)μg/mL 和(3.78±1.08)μg/mL,其中弱代谢型标准化血药浓度高于强代谢型和中间代谢型(P<0.05)。结论:本组癫痫患者中分布有较多的 CYP2C19代谢功能缺失基因,临床医生在使用 VPA 进行抗癫痫治疗时可参考相关基因检测结果,减少弱代谢型患者用药剂量。
癫痫、丙戊酸钠、CYP2C19 基因、基因多态性、血药浓度
R741;R742.1(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金81200389
2015-08-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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