癫痫患者 CYP2C19基因多态性对丙戊酸钠血药浓度的影响

摘要：

目的：探讨癫痫患者丙戊酸钠代谢相关基因 CYP2C19多态性对丙戊酸（VPA）血药浓度的影响。方法：选取服用 VPA 单药治疗的癫痫患者177例，采用酶放大免疫分析法检测患者体内 VPA 药物浓度；采用基因芯片法检测 CYP2C19基因（*l，*2，*3），并将患者按 CYP2C19基因型别分为不同代谢类型：强代谢型（*1/*1），中间代谢型（*1/*2，*1/*3），弱代谢型（*2/*2，*3/*3，*2/*3）；比较 CYP2C19代谢型对血药浓度的影响。结果：根据 CYP2C19基因多态性功能代谢分型，携带 CYP2C19*1的强代谢型（*1/*1）占40.7%，携带CYP2C19*2或*3的中间代谢型（*1/*2和*1/*3）及弱代谢型（*2/*2，*2/*3和*3/*3）分别占43.5％，15.8％。不同性别在 CYP2C19基因分型上差异无统计学意义。3种代谢型服用单位剂量 VPA 后的标准化血药浓度分别为（2.69±0.48）μg/mL，（2.71±0.33）μg/mL 和（3.78±1.08）μg/mL，其中弱代谢型标准化血药浓度高于强代谢型和中间代谢型（P＜0.05）。结论：本组癫痫患者中分布有较多的 CYP2C19代谢功能缺失基因，临床医生在使用 VPA 进行抗癫痫治疗时可参考相关基因检测结果，减少弱代谢型患者用药剂量。

关键词：癫痫、丙戊酸钠、CYP2C19 基因、基因多态性、血药浓度

分类号：R741;R742.1(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金81200389

在线出版日期：2015-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：295-297