强化胰岛素治疗重型颅脑损伤伴高血糖的疗效观察
目的:观察对重型颅脑损伤伴高血糖的患者进行强化胰岛素治疗的临床疗效.方法:重型颅脑损伤患者112例随机分为强化组和对照组各56例,强化组给予强化胰岛素治疗,控制血糖为4.4~6.1 mmol/L;对照组给予常规胰岛素治疗,控制血糖为6.1~10.1 mmol/L.严密观察患者住院期间的生命体征,每隔1~2 h测试血糖,随访6个月记录格拉斯哥预后评分(GOS).结果:与对照组比较,强化组患者的胰岛素使用天数、院内感染率、ICU死亡率、6个月内恢复良好率较低(P<0.05),低血糖发生率、6个月内死亡率较高(P<0.05).结论:强化胰岛素治疗重型颅脑损伤伴高血糖在降低近期死亡率和感染率方面较常规胰岛素治疗有明显优势,但更易导致低血糖发生,在改善远期神经功能上无明显优势.
重型颅脑损伤、应激性高血糖、强化胰岛素治疗
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R741;R741.05;R651.1+5(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金青年科学基金81101710
2015-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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