012 脑动脉瘤的计算力学
@@”日”/大岛まり他∥BME.－2000，14(10).－14～17近年来，计算流体力学(Computational FluidDynamics，CFD)在机械工程领域取得了重大进展，并用作机械设计的辅助工具。在医学领域，CFD也被作为Computational Hemodynamics试用于心血管系统，这是计算力学的一个新的引人注目的研究领域。其目的是用计算力学的方法分析因蛛网膜下出血而导致脑动脉瘤破裂及其所发生的机理。从临床统计资料可以看出，蛛网膜下出血具有其他脑血管障碍所不具备的几个特点。这是因为起因于血管形状的血液的血流图及血管壁摩擦应力等流体力学变化及力学、生物体的影响将波及到血管壁，进而导致肿瘤的发生及引起破裂。对此，以前多以实验研究为主，由于近年来计算机性能的提高，出现了采用计算力学的方法进行研究的报道。尤其是今后出于伦理问题将逐步减小动物实验。与实验相比CFD更容易进行个例研究，更容易重复在in vivo中的现象。此外，对于近来采用医用图像及医用检测技术的Patient Specific Diagnosis，同样也可采用计算力学的方法实现。其做法可从患者自身的脑CT图像中提取出血管形状，采用超声波流速仪检测的流速信息作为临界条件，进行接近实际的血流模拟。脑动脉瘤的手术危险性很大，因手术而导致半身不随、意识障碍等后遗症的比例为5％～10％。此外，因肿瘤破裂导致蛛网膜下出血的至死率很高，就目前而言，因尚无破裂危险度的预测手段，其唯一的方法只有手术。为了能预测肿瘤的破裂，在血管壁弹性的影响及血管分支影响的血液流出临界条件等方面，目前还存在着很多必须加以改进的课题。如果这些问题得以解决，将会对个体水平的脑动脉瘤的治疗发挥作用。(刘士新摘)
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2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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