白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂同期放射治疗对初治局部晚期食管鳞状细胞癌的疗效及安全性

摘要：

目的:探究白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂同期放射治疗(以下简称"放疗")对初治局部晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的疗效及安全性.方法:纳入2019年1月至2020年12月于南通大学附属肿瘤医院初次治疗的100例局部晚期ESCC患者作为研究对象.接受顺铂联合白蛋白结合型紫衫醇(cisplatin plus albumin bound taxol,TP)+同期放疗方案治疗的50例患者入选TP组,接受顺铂联合5-氟尿嘧啶(cisplatin plus 5-fluorouracil,FP)+同期放疗方案治疗的50例患者入选FP组.治疗后,通过计算客观缓解率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)评价2组短期疗效.测定和比较治疗前后2组患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma antigen,SCC)抗原的水平变化.观察和记录2组患者接受治疗后的不良反应.定期随访2组患者的生存情况,分析无进展生存期(progression-free survival,PFS).采用logistic回归分析影响TP方案+同期放疗预后的因素.结果:治疗后,TP组的ORR显著高于FP组(分别为82.00%和62.00%,P<0.05).TP组的VEGF、SCC抗原表达水平均显著低于FP组(均P<0.05).2组患者的血液毒性反应发生情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在非血液毒性反应中,TP组恶心呕吐的发生率显著低于FP组(P<0.05).生存情况分析结果显示:TP组的PFS显著长于FP组(P=0.031).Logistic回归分析影响TP+同期放疗方案预后的因素,结果显示:临床TNM(clinical TNM,cTNM)分期、PS评分是影响ESCC患者预后的独立危险因素(均P<0.05).结论:TP+同期放疗方案对局部晚期ESCC患者疗效较好,不良反应可耐受,可改善生存情况.cTNM分期可显著影响该治疗方案的预后.

关键词：食管鳞状细胞癌、白蛋白结合型紫杉醇、顺铂、同期放疗

所属期刊栏目：43

分类号：R735.1;R512.91;R259

在线出版日期：2023-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1333-1340