HFMEA模式在优化首发急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治中的应用效果

摘要：

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)模式在优化首发急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)静脉溶栓救治中的应用效果及评价.方法:分别选取2018年6月至2020年3月、2020年4月至2022年1月皖西卫生职业学院附属医院急诊科救治的AIS患者为对照组(n=45)与观察组(n=55).对照组采取急诊AIS常规护理流程,观察组采取HFMEA模式下的优化护理,比较2组入院-完成各环节用时、溶栓效率、治疗前后神经功能恢复情况及住院时间,并比较随访6个月后预后优良率.结果:观察组入院-完成各环节用时及住院时间均短于对照组(均P<0.05).观察组入院-给予静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)≤60 min达标率、血管再通率及溶栓有效率均高于对照组(均P<0.05).观察组治疗24 h和7 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分均显著低于对照组(均P<0.05).随访6个月,观察组预后优良率高于对照组(分别为96.36%和84.44%,P<0.05).结论:HFMEA模式的优化护理能有效缩短首发AIS患者静脉溶栓各环节用时,提升整体溶栓效率,进而改善患者预后.

关键词：医疗失效模式与效应分析、脑卒中、静脉溶栓、入院-给予静脉溶栓时间

所属期刊栏目：43

分类号：R743.3;R473.6;S

在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1190-1198