磁共振弥散加权成像联合血清SKP2检测在乳腺癌诊断中的价值

摘要：

目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging,DWI)联合血清S期激酶相关蛋白酶2(S-phase kinase-related protease 2,SKP2)检测在乳腺癌诊断中的价值.方法:选取2020年5月至2022年4月河南大学第一附属医院诊治的女性单发乳腺肿块患者166例,最终病理检查确诊84例为乳腺癌(乳腺癌组)、82例为乳腺良性病变(良性病变组).所有患者入院24 h内行DWI检查,采用实时荧光定量PCR法检测血清SKP2 mRNA表达水平;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清SKP2 mRNA及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)诊断乳腺癌的效能;采用Kappa检验分析DWI单独及联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌时与病理诊断结果的一致性.结果:DWI显示乳腺癌组形状不规则、边界模糊、淋巴结肿大、毛刺征、血管影增多比例显著高于良性病变组(P＜0.05).b值取600、800、1 000 s/mm2时,乳腺癌组DWI图像中的ADC均显著低于良性病变组(P＜0.05).b为600、800、1 000 s/mm2的DWI诊断乳腺癌与病理诊断结果一致性均为较高(Kappa值为0.723、0.747、0.711,P＜0.05).乳腺癌组血清SKP2 mRNA表达水平显著高于良性病变组(P＜0.05).血清SKP2 mRNA、ADC诊断乳腺癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.859(95％CI 0.803～0.915)、0.905(95％CI 0.858～0.951),特异度分别为80.49％、89.02％,灵敏度分别为77.38％、85.71％.DWI联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌与病理诊断结果一致性极高(Kappa值为0.855,P＜0.05).DWI联合血清SKP2 mRNA诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值明显高于DWI、血清SKP2 mRNA单一检测诊断,准确度高于血清SKP2 mRNA单一检测诊断(P＜0.05).结论:DWI联合血清SKP2检测诊断乳腺癌具有良好的辅助参考价值,二者联合后灵敏度、阴性预测值较高.

关键词：乳腺癌、磁共振弥散加权成像、S期激酶相关蛋白酶2、诊断

所属期刊栏目：43

分类号：R737.9;TQ0;R446.1

资助基金：河南省医学科技攻关计划2018020311

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：652-659